导读： 狂犬病症状 咬伤病例综合管理
狂犬病症状
狂犬病潜伏期通常为1-3个月，短则不到一周，长则一年，这取决于狂犬病毒入口位置和狂犬病毒载量等因素。狂犬病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛或有异常或原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感（感觉异常）。随着病毒在中枢神经系统的扩散，发展为可致命的进行性脑和脊髓炎症。可能出现以下两种情况：
狂躁性狂犬病患者的症状是机能亢进，躁动，恐水，有时还怕风。数日后患者因心肺衰竭而死亡。
麻痹性狂犬病约占人类死亡病例总数的30%。与狂躁性狂犬病相比，其病程不那么剧烈，且通常较长。从咬伤或抓伤部位开始，肌肉逐渐麻痹，然后患者渐渐陷入昏迷，最后死亡。麻痹性狂犬病往往会有误诊，造成狂犬病的漏报现象。
诊断
目前尚无在临床症状出现前诊断人是否感染狂犬病的检测方法，如果没有特异性的恐水、畏风症状，可能难以进行临床诊断。人类狂犬病可以通过各种诊断技术在体内和尸体中得到确认，这些诊断技术旨在检测受感染组织（大脑、皮肤、尿液或唾液）中的病毒、病毒抗原或氨基酸。
传播
人类通常在被已受感染的动物深度咬伤或抓伤后染上狂犬病，99%的人类狂犬病病例由患狂犬病犬类传播至人。非洲和亚洲面临最沉重的人类狂犬病负担，其狂犬病死亡人数占全球狂犬病死亡总人数的95%。
美洲已在很大程度上遏制住犬类传播，蝙蝠现在是造成美洲人类狂犬病死亡病例的主要原因。蝙蝠狂犬病最近还成为澳大利亚和西欧的一项公共卫生威胁。人类由于接触狐狸、浣熊、臭鼬、豺、猫鼬以及其他食肉性野生宿主后出现的死亡情况极为罕见。另外，据知没有关于在被啮齿类动物咬伤后患狂犬病的病例。
这种疾病也可以通过直接接触人体粘膜或感染性物质（通常是唾液）新损伤的皮肤传播。由咬伤引起的人与人之间的传播在理论上是可能的，但从未得到证实。
通过吸入含有病毒颗粒的气溶胶或通过移植已感染病毒的器官感染狂犬病现象很罕见。人类因摄入动物生肉或其他组织而感染狂犬病从未得到证实。
咬伤病例综合管理
如果可能，应告知兽医部门，查明咬人的动物，并将此动物（健康的狗或猫）进行隔离观察。或者可以对此动物采取安乐死措施，以供立即化验检查。在10天观察期或在等待实验室结果期间，必须继续采取预防措施。如果动物经证明未患狂犬病，可以停止治疗。如果不能捕获和检测疑患狂犬病的动物，则应完成整个预防程序。
狂犬病是一种疫苗可预防的病毒性疾病。全球150多个国家和地区存在此疾病。
人类狂犬病死亡病例绝大多数由狗引起，高达99%的人类感染病例由狗传播。
可通过给狗接种疫苗和预防狗咬消除狂犬病。
感染导致每年数万人死亡，主要发生在亚洲和非洲。
被疑患狂犬病动物咬伤的受害者中，15岁以下儿童占40%。
在与疑似患有狂犬病的动物接触之后，立即用肥皂和水彻底清创极为重要，可以挽救生命。
世卫组织、世界动物卫生组织（OIE）、联合国粮食及农业组织（粮农组织）和全球狂犬病控制联盟建立了“全球联合抗狂犬病合作”，提出了一项共同战略，以实现“到2030年实现人类狂犬病零死亡”。
狂犬病症状会学狗叫吗 正确了解狂犬病
狂犬病传染方式
1.被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒经过伤口和粘膜侵入神经而发病。这是主要的传染方式。
2.宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部感染发病。据统计86例狂犬病人中,被咬伤者78人，宰杀狗剥皮刺伤手感染者8人。
3.消化道感染。死于狂犬病的动物被埋在地下，冬天被冷冻，被野狗或其他动物带走，吃肉，感染狂犬病。
狂犬病症状
1.人型狂犬病
临床表现可分为四期。
(1)潜伏期 (平均约1～3个月)，在潜伏期中感染者没有任何症状。
(2)前驱期 感染者开始出现全身不适、发烧、倦怠、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。
(3)兴奋期 患者各种症状达到高峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状。因此狂犬病又被称为恐水症，患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。
(4)昏迷期 要是患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，绝大数进入此期的患者最终衰竭而死。
2.犬症状狂暴型分三期，前驱期、兴奋期和麻痹期
(1)病犬在1-2天的驾驶期（抑郁期）内，缺乏特征性症状，容易被忽视。主要表现为轻度异常现象，如性情敏感、行为异常、易受刺激、不听话、咬伤瘙痒、经常舔舌头部位等。
(2)狂暴期 病犬高度兴奋,攻击人畜，狂暴与沉郁常交替出现。疲惫时卧地不动，但不久又立起,表现出特殊的斜视和惶恐表情，当再次受到外界刺激时，又可出现新的发作。狂乱攻击,自咬四肢，尾及阴部等.病犬野外浪荡,多数不归，四周咬伤人畜。随着病程发展,陷于意识障碍，反射紊乱,消瘦，声音沙哑,夹尾，眼球凹陷,瞳孔散大或缩小，流涎。
(3)痹期 1～2天病犬下颌下垂,舌脱出口外，流涎显著,后躯及四肢麻痹，卧地不起,最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死亡，整个病程1～10天。
狂犬疫苗接种事项
接种对象可分为两种:一为咬伤后预防，二为无咬伤预防。
狂犬病疫苗预防咬伤后（暴露）。任何接触狂犬病病毒的可疑接触，如动物（包括看似健康的动物）咬伤、抓伤（甚至轻微的抓伤）、被动物舔的皮肤或粘膜，都必须接种疫苗。
无咬伤(暴露前)预防。 在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员，如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员，以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者，均应用狂犬病疫苗进行预防接种。
该疫苗的预防效果以中和抗体水平和保护率为主要指标。初次免疫，中和抗体在接种疫苗开始7～10天出现，5针免疫后均能达到保护水平(要求≧0.5IU/ml)。
狂犬病疫苗水平可维持至少一年。如果在免疫过程中发生再暴露，应按原程序完成整个免疫过程，而不增加剂量；再暴露者在整个免疫过程结束后半年内不需要再进行免疫；再暴露者在免疫过程中不需要再进行免疫。NS应在整个免疫过程后半年至一年内，分别在0天和3天内接种一剂疫苗；再接触者应在1-3年内，在0天、3天和7天内接种一剂疫苗；应在整个免疫过程中接种一剂疫苗。
人被狗咬为什么会学狗叫 学狗叫的是精神病而不是狂犬病！
人被狗咬为什么会学狗叫
人被狗咬后不会学狗叫，网络上很多声称被患有狂犬病的狗咬后出现学狗叫的症状，基本都是谣传。狂犬病症状为：恐水、怕风，恐惧不安，咽肌痉挛，口吐白沫、驰缓性瘫痪等。医生解释狂犬病的病人，几乎不会学狗叫也不会发疯亢奋，发疯学狗叫，大多是有精神类疾病。
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